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上海一妇婴实现妇科手术微无创浙

2019-01-14 14:16:02

  上海一妇婴实现妇科手术“微无创”

      中国青年报·中青王烨捷    纵向切腹手术、横向切腹手术、多孔微创手术、单孔微创手术……随着医学技术的发展,妇科手术已经从大创口走向微创。

  10月30日,中国青年报·中青从上海市妇婴保健院(以下简称一妇婴)获悉,这家医院已于近期刷新了妇科手术的“新境界”——为7名患者施行经阴道腹腔镜下卵巢大囊肿剥出术、不孕症输卵管整形手术、卵巢囊肿合并子宫剖宫产疤痕憩室切除等,成功率达100%。

      此前,已知的妇科微创手术的境界,是经脐单孔腹腔镜手术。要学会调整心态

  这种手术过后,会在女性肚脐处留下一个瘢痕,不影响女性腹部美观,受到广大女性患者的喜爱。

      而由一妇婴副院长孙静领衔的团队,希望尽可能让妇科手术从微创走向“微无创”。

  他们于今年9月14日率先完成经阴道腹腔镜下卵巢囊剥除术,真正实现了手术后“无痕”。

      31岁的年轻妈妈小媛(化名)产后10个月,检查发现一直径10厘米的卵巢囊肿需要手术。

  如果选择传统的开腹手术,腹部会留下长长的疤痕;即便是选择微创的腹腔镜手术,也需在腹部打3~4个孔。

      “我实在下不去手,她的腹部很漂亮,肚脐上穿了脐环。

  她是海滩比基尼的忠粉。

  ”孙静经过仔细检查评估,决定改变手术路径,放弃常规的腹部打孔技术,通过经阴道的NOTES手术(Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery的简称,即经自然腔道的内窥镜手术)来减少患者创伤。

      NOTES手术是一项全新的、以内镜为工具的微创外科手术方式,通过胃、食道、结肠、阴道、膀胱等自然腔道进入手术部位进行诊疗,体外不留任何疤痕。

  在外科界,经常使用打穿尿道、消化道等方式进行手术,因此此类手术曾一度被称为微创手术中的“奇葩”。

      而妇产科疾病做NOTES手术有着得天独厚的条件,自然腔道手术入路无需通过损伤消化道、泌尿道来实施,只要经阴道进行即可。

  “在阴道打一个小孔,放入一个盖子,盖子上有好几个洞,可以放入钳子、镊子、等手术工具。

  ”孙静介绍,妇科NOTES手术一般一个多小时就能完成

上海一妇婴实现妇科手术微无创浙

,病人术后几个小时即可下床,不需要镇痛药物,一般第二天就能出院。

      小媛的手术相当顺利,直径10厘米的囊肿被成功剥离,卵巢得到了轰轰烈烈的都未必持久很好的保留并修复至正常形态。

      孙静认为,NOTES手术是未来妇科手术的一大发展方向,“就像多孔微创、单孔微创之于传统切腹手术一样,NOTES手术对传统微创手术,也具有颠覆性的意义和作用。

  ”    然而,并非所有医院或者妇科医生、妇科疾病患者都适合NOTES手术。

      从医生角度来说,NOTES手术的操作孔隐蔽在自然腔道里,手术空间有限,医生需要在一个孔内放入1个内窥镜与2~3把钳子,器械之间容易相互“打架更多的时候”。

  同时,切口的选择需要医生规避肠管和膀胱的损伤,医生需要具备单孔腹腔镜经验和经阴道手术经验。

      对患者而言,只有那些没有严重粘连的子宫、卵巢、输卵管疾病的患者适合NOTES。

  因为传统的内镜手术,医生操作

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